腹膜透析
腹膜透析(简称PD),是一种有效治疗终末期肾脏病(ESRD)患者的方法。这种方法是利用腹膜作为半透明膜,向腹腔内注入腹膜透析液,膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借助其溶质浓度和渗透梯度,通过弥散、对流和超滤的原理,清除体内潴留的代谢产物和过多水分,达到治疗目的。与血液透析相比,腹膜透析更加方便、经济、患者可居家治疗,同时腹透具有对残肾功能保护较好、维持血液动力学的稳定、以及改善终末期肾脏病患者生活治疗的优势。
近年来,随着腹透技术和管理治疗的提高与发展,腹透患者的群体在不断壮大,生存时间和生活质量也在不断改善。咸宁市中心医院从2016年开始开展腹膜透析置管,科室建立完整的腹透专科管理小组、完善的腹透病人培训与随访流程。
腹膜透析患者经过专科护士培训后可居家由自己完成透析操作,患者的自我管理能力直接影响着治疗的效果。为了更好地管理、追踪患者的腹透情况,及时发现病情变化,为患者提供延续性的护理服务,从而提高患者的依从性及对疾病自我管理能力。
8月23日,在肾内科支部书记、科主任陈勇的带领下,护士长李婧、腹透小组的刘娜利医生、腹透专科护士尹晶等前往腹透患者家中进行家访,了解其居家透析治疗情况、用药情况、居家透析环境等方面;对患者的腹透操作规范性、腹透治疗记录、服药情况、居家血压监测、日常饮食等方面进行全面检查,同时也发现了个别患者存在记录不规范、居家血压不达标、容量控制不理想等问题。针对家访过程中发现的问题,肾内科腹透小组的医护人员对患者及家属进行一一指正和再次宣教、同时用药调整、饮食等方面给予指导。
此次家访得到了患者及家属的肯定和高度赞扬,拉近了我们医护人员与患者心与心的距离,增加了患者对我们的信任。腹透家访看似普通,实则意义重大,专业腹透医护人员针对透析存在的问题进行反馈指导,并督促他们规律服药、定期随诊、养好良好的习惯,为其提供各种有效的意见和建议,能够有助于患者降低腹膜透析并发症的发生率,从而帮助患者提高生活质量,让患者树立与慢性病抗争的力量和信心。同时能通过人文关怀,让患者感受到更多的关注和爱,体现出医学的温度。
腹透家访活动是咸宁市中心医院肾内科党支部下沉社区,服务基层,践行“我为群众办实事”的具体体现。我们将继续秉承“崇德、博爱、敬业、求新”的医院精神,将腹透家访作为一项持续的活动进行下去,把对患者的责任感和爱心经过各种方式进行延伸,让更多的患者感受到温暖和爱,同时呼吁患者家属、朋友以及全社会给腹透患者更多的关爱!
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来源 | 肾内科
编辑 | 沈隽宁
审核 | 李湘楚
咸宁市中心医院
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