凌晨上演“生死时速” ： 25分钟拯救一急性心梗患者

近日

罹患急性心肌梗死的叶阿姨

在咸宁市中心医院的精心救治下

已逐渐康复

能保住生命

得益于医院胸痛中心、网络医院及

120急救的区域协同救治体系

及时为她开辟了“绿色通道”

6月20日晚，叶阿姨正在家中休息，突然感到胸口剧痛，呼吸困难，脸色苍白，家属机智果断，立刻拨打了120急救电话，并将她送到了当地县医院。经过医生的检查，确诊为急性心肌梗死，这是一种常见的心脏病，它的发生就像一颗定时炸弹，一旦爆发，就可能随时夺走人的生命。医院建议患者立即转往咸宁市中心医院胸痛中心进行专业的治疗。

对于心肌梗死的患者而言，时间就是生命，时间就是心肌。通过一键启动电话，胸痛中心在患者到达医院前统筹协调，一切已准备就绪，为患者到达医院后第一时间手术争取了时间。抵达中心医院后，心血管内科副主任李宾立即进行详细的检查，并决定采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI），即通过导管将堵塞的冠状动脉打开，并植入支架。这是一种高难度、高风险、高效果的手术方式，需要医生有精湛的技术和丰富的经验。

图 | 术前、术后冠脉造影

心血管内科介入团队迅速展开了手术操作，经过团队的分秒必争，在短短的25分钟内成功地将叶阿姨闭塞的冠状动脉开通恢复血流，并植入了支架。手术过程顺利，没有出现任何并发症。这是一个创造了奇迹的手术，也是一个挽救了生命的手术。

手术后，叶阿姨被送往重症监护室（ICU）进行观察和治疗。经过几天的恢复，她的身体状况明显好转，没有出现任何不良反应。

“幸亏有你们，差一点我可能就醒不过来了，感谢你们救了我”，普通病房里的叶阿姨回想起“死里逃生”的过程仍心有余悸，同时对我院心血管内科医护人员十分感激并送了锦旗。

胸痛中心是做什么的？

胸痛中心就是通过急诊科、心内科、检验科和影像科等多学科合作和区域医疗资源的有效整合，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。

胸痛中心主要识别3种疾病：急性心肌梗死（或者说急性冠脉综合征）、急性主动脉夹层和急性肺栓塞。

胸痛中心成立的主要目的：缩短高危胸痛患者的救治时间。

高危胸痛五大杀手包括？

急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸、急性心包填塞。

哪些症状提示高危胸痛？

当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。

急性冠脉综合症（ACS）包括哪三种情况？

ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）

STEMI目前治疗方法包括哪些？

急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。

急性心肌梗死的典型临床表现？

剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及心前区，可放射至左 肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部，胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性，常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解。