为进一步加强病案首页数据规范化填写,落实2021年国家医疗质量安全改进目标六——提高病案首页主要诊断编码正确率,保障三级公立医院绩效考核、重点专科建设、医保支付改革等工作数据质量,77日下午,我院统计病案管理科在三楼学术报告厅举办2021年病案首页填写规范化培训,副院级管理员柴平锋出席培训会并讲话,临床各科室主任、质控员、管床医生等共200余人参加,会议由统计病案管理科科长周营新主持。


现在是大数据时代,用数据说话;而在医院,大数据时代凭首页说话,因为医院的医疗数据来源于首页在此次培训会上副院级管理员柴平锋如是说到。他强调:我们需要不断改进数据质量,不断更新知识,优化诊断,提高入组率及主要诊断填写正确率,让每一份病历都能进入正确的分组,保证每一份病案首页数据真实准确。


此次病案首页填写规范化培训围绕主题夯实数据基础,深耕数据质量,由统计病案管理科编码员王佩韦分四个部分展开详细阐述。强调了首页数据在DRGS/DIP医保支付、医院评审评价、重点专科申报、公立医院绩效考核等工作的重要性及病案首页常规填写注意事项,归纳分析了此次省病历质控中心对哨点医院督查反馈的的问题,通过案例分析重点讲述了主要诊断与主要手术的选择原则。


最后,统计病案管理科周营新科长谈到,目前从省级哨点医院的首页督查情况来看,病案首页数据质量不容乐观,虽然我院已达到国家要求的合格基准线(65%),但是我们还有很大的进步空间,我们应当加强培训和学习,按规则在临床医师填好首页的基础上,编码员编好码,同三级公立医院绩效考核工作结合起来,为即将到来的DRGS/DIP医保支付打好数据基础,也为医院精细化运营管理提供有力的数据支撑,助力医院内涵建设更上一层楼,为医院高质量发展作贡献。