——肿瘤中心二病区一例宫颈恶性肿瘤综合治疗后的护理病例讨论
    2020年1月15日，窗外折胶堕指，室内热火朝天。为了提高医院整体水平，保障医疗护理安全，促进护理人员加强自身学习，加强与其他专科交流、互补、吸取经验、学以致用、提高自身经验及护理水平，提升对疑难病例、危重患者的护理能力。护理部在肿瘤科二病区举行了2019年第四季度护理疑难病例讨论会议，本次讨论会由肿瘤中心二病区承办，由内科总护士长黄红霞主持，分别邀请到了护理部熊素华副主任、神经内科王柳青副主任、肿瘤二病区周剑副主任、静脉治疗小组组长陈蓓、营养科护士胡六英、安宁疗护师陈丽莎以及内科片各科护士长与护理骨干共计30余人参加本次会议。此次病例讨论围绕“一例宫颈恶性肿瘤综合治疗后的护理病例”的病例介绍、疾病相关知识、护理问题、护理讨论四个方面开展。



首先由责任护士孔鑫首先对讨论的病例和病史进行汇报，陈述各项检查异常指标及治疗经过，周剑副主任就本次宫颈癌疾病相关知识做了精彩生动的讲解，各个责任护士对该患者纷纷提出护理问题及护理措施，以及取得的成效。



接下来肖秋菊副护士长就该病例提出三个护理难点问题，全场护士长及护理骨干积极交流，主动发表意见，提出专科护理要点，讨论解决途径。其中王柳青副主任就肿瘤患者的心理护理发表了专业的指导意见；妇科明申秋护士长对如何处理阴道出血提出了专业的指导，并且对宫颈癌早期预防、早期筛查的方法做了详细讲解；静脉治疗小组组长、甲乳外科陈蓓护士长就PICC导管相关知识与大家进行分享，对大家在临床工作中遇到的疑难问题一一进行解答；营养科胡六英护士对肿瘤患者提出“五原则”针对性对患者进行评估；安宁疗护师陈丽莎提出通过心理支持及人文关怀引导患者及家属树立正确面对死亡的观念；熊素华副主任、黄红霞总护士长、鲁丽娟护士长全程参加、参与提问、经验分享并对本次讨论进行点评。


最后，护理部熊副主任和黄红霞总护士长对我科此次护理疑难病例讨论做出了充分的肯定和最后的总结，黄红霞总护士长肯定了此次疑难病例讨论内容丰富，可以加强专科技术，拓宽和深化专科护理，使护理更精准化，体现专业的的价值。熊素华副主任指出：通过此次护理疑难病例讨论可以看出，循证护理理念及方法在肿瘤科已经常态化，每位护士能够根据护理问题科学实施护理措施。但在平常的护理中不仅仅只落实基础护理及安全护理，还需要融入专科护理，建立架构机制，将肿瘤患者纳入慢病管理，比如落实评估、基础护理、安全护理、专科护理、优质护理、健康教育等一整套完善的理论架构，尤其需要加强专科护理措施落实与优质护理落实，可将马斯洛需求理论融入护理中，给予患者综合有针对性的个案护理，使肿瘤患者的身心治疗与人文关怀得到护士的帮助，同事完善社会支持体系，与社区、家庭对接工作给予患者无缝隙的整体护理，让患者终身得到专业的护理，让护理专业得到患者的认可，体现优质护理服务内涵。此次讨论会不仅解决了护理疑难问题，更让会与者学到了心理医学知识、营业学知识、预防学知识、肿瘤学专科知识等多学科综合知识，以及如何有效解决或排除护士及患者负面情绪等等，使与会者提升了综合能力及护理水平。







肿瘤二病区：伍诗麒、肖秋菊
审核：护理部  熊素华
审核：熊素华