近年来,随着生活水平的提高和生活习惯的改变,今年新冠肺炎疫情期间,孩子们宅居在家,摄入高营养、高热量食品过多,活动运动量下降,导致肥胖症、性早熟发病率显著增加,生长发育疾病也越来越受到家长们的关注。
人民日报社《健康时报》和中国红十字基金会成长天使基金主办,携手全国1000家医院共同开展乘风破浪助成长“8.18中国儿童长高日”暑期系列科普活动来袭,咸宁市中心医院儿童保健科借此良机,2020年8月30日邀请华中科技大学附属同济医院儿科遗传代谢内分泌专家应艳琴教授来我院义诊授课。
      上午9点至12点半,应艳琴教授共看诊了25名因各种疾病导致生长发育异常的孩子,年龄从3、4个月的小婴儿到11、12岁的青春期儿童,有肌张力低下、智力障碍伴肥胖的Prader-willi Syndrome患儿;有面容特殊、喂养困难、营养不良伴精神运动发育迟缓,确诊为先天性心脏病-颜面畸形-智力发育障碍的患儿;有身材矮小、全面发育迟缓,确诊常染色体显性智力低下21型的患儿;有面容特殊、身材比例异常伴生长发育迟缓,疑诊骨代谢疾病的婴儿;有肝功能异常伴精神运动发育迟缓,疑诊有机酸代谢疾病的小婴儿。矮小症儿童病因各不相同,有生长激素缺乏症、小于胎龄儿、家族性矮身材、体质性青春期延迟等等,还有肥胖导致性早熟的儿童。应教授对每个就诊儿童仔细询问病史、详细体格检查、认真翻阅辅助检查资料,提出需要进一步完善的辅助检查,以及需要考虑鉴别的疾病,对家长提出的疑问均给予耐心讲解。

      下午3点,应教授在二号会议室为来自咸宁市人民医院儿科及儿保科、崇阳县人民医院、崇阳县妇幼保健院、通城县人民医院等各级医疗机构从事生长发育疾病诊疗的儿科医师讲授《生长激素缺乏症的规范诊疗》,应教授首先从临床病例出发,用丰富的临床经验阐述儿童矮身材诊疗中必须谨慎鉴别诊断的疾病,提出体格检查中应特别注意的体貌特征,随后对生长激素的生理作用、生长激素缺乏症的诊断依据、生长激素激发试验方法与质量控制、生长激素在儿童遗传内分泌疾病中的应用以及胰岛素生长因子-1在诊断生长激素缺乏症的作用进行了全面细致的讲解。

      儿童保健科刘晟主任讲解《特发性中枢性性早熟诊治》,刘晟主任从正常青春期第二性征发育规律、儿童性早熟定义、性早熟的分类、中枢性性早熟的诊断及治疗等方面进行讲解,然后结合实际病例,分享特发性中枢性性早熟儿童诊疗中应注意性发育的顺序和进程速度,正确评价促性腺激素释放激素激发试验在中枢性性早熟诊断中的作用以及中枢性性早熟的个体化评估治疗的重要性。