重点问题专项整治行动简报(二)
2016-09-20 11:18
为进一步贯彻落实 “一体两翼,两控四改”的总体要求,医院部署了重点问题专项整治工作,按照方案,医务部切实开展工作,现对过度医疗作出了整改。
1、医院于2012年出台了检查结果互认相关文件,制定了相关制度和流程,文件中明确规定我院认可同级别医院的各类检查,避免不必要的重复检查,切实减轻患者负担。临床医师对该规定表示认可和支持,在医务部督导检查中未发现违规现象,亦未收到相关投诉。
2、医务部和医技部门将大型设备检查阳性率作为一项重要质控指标,目前我院放射影像科每月对大型设备检查阳性率进行质量控制,对阴性结果产生原因进行分析,近一年来,CT、MRI检查阳性率均在80%以上,符合国家高于70%的要求,获得患者的高度赞扬。
3、我院高度重视围手术期抗菌药物使用管理工作。药学部和院感办每月联合对I类切口手术患者抗生素使用率和使用时机进行监控,数据每月公示,近两年我院I类切口手术患者抗生素使用率维持在15-20%,低于国家规定的低于30%标准。一年来医务部加强了抗生素使用管理力度和督查力度,每月公布各科室抗生素使用率、使用强度、送检率等相关指标,对不合理使用情况进行通报;同时今年医务部联合药学部用3个月时间参加了所有临床科室抗生素专项交班查房,宣讲抗生素使用相关政策,指出该科室抗生素使用中存在的问题,给出合理用药建议,通过上述措施,抗生素使用率近一年持续下降,使用率从1月份的65.72%逐步降低至8月份的59.13%,符合国家三甲医院低于60%的标准;使用强度从1月份的52.64DDD逐步降低至8月份的30.28DDD,符合国家低于40DDD的要求,效果显著。
4、针对大处方和滥用辅助用药情况,药学部每月对处方进行电子监控和抽查,医务部对责任医师进行约谈,并按照医院文件予以通报处罚,近一年无典型案例发生。
1、医院于2012年出台了检查结果互认相关文件,制定了相关制度和流程,文件中明确规定我院认可同级别医院的各类检查,避免不必要的重复检查,切实减轻患者负担。临床医师对该规定表示认可和支持,在医务部督导检查中未发现违规现象,亦未收到相关投诉。
2、医务部和医技部门将大型设备检查阳性率作为一项重要质控指标,目前我院放射影像科每月对大型设备检查阳性率进行质量控制,对阴性结果产生原因进行分析,近一年来,CT、MRI检查阳性率均在80%以上,符合国家高于70%的要求,获得患者的高度赞扬。
3、我院高度重视围手术期抗菌药物使用管理工作。药学部和院感办每月联合对I类切口手术患者抗生素使用率和使用时机进行监控,数据每月公示,近两年我院I类切口手术患者抗生素使用率维持在15-20%,低于国家规定的低于30%标准。一年来医务部加强了抗生素使用管理力度和督查力度,每月公布各科室抗生素使用率、使用强度、送检率等相关指标,对不合理使用情况进行通报;同时今年医务部联合药学部用3个月时间参加了所有临床科室抗生素专项交班查房,宣讲抗生素使用相关政策,指出该科室抗生素使用中存在的问题,给出合理用药建议,通过上述措施,抗生素使用率近一年持续下降,使用率从1月份的65.72%逐步降低至8月份的59.13%,符合国家三甲医院低于60%的标准;使用强度从1月份的52.64DDD逐步降低至8月份的30.28DDD,符合国家低于40DDD的要求,效果显著。
4、针对大处方和滥用辅助用药情况,药学部每月对处方进行电子监控和抽查,医务部对责任医师进行约谈,并按照医院文件予以通报处罚,近一年无典型案例发生。